Η διόρθωση της όρασης πραγματοποιείται με χρήση λέιζερ. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ευρέως για την επίτευξη φυσιολογικής διάθλασης και, κατά συνέπεια, για την απαλλαγή από τη μυωπία, την υπερμετρωπία και τον αστιγματισμό.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Η διόρθωση με λέιζερ με τη μέθοδο LASIK είναι ο πιο δημοφιλής και ασφαλέστερος τρόπος διόρθωσης των διαθλαστικών σφαλμάτων. Συνιστάται να το πραγματοποιήσετε στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- μυωπία όχι περισσότερο από -12 D.
- υπερμετρωπία έως +6 D.
- αστιγματισμός από -6 έως +6 D.
Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, μπορείτε να θεραπεύσετε ταυτόχρονα πολλές παθολογίες. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από πολλές διαδικασίες, αλλά ο μυωπικός αστιγματισμός αντιμετωπίζεται σε μία μόνο συνεδρία.
Αντενδείξεις για διόρθωση όρασης με λέιζερ:
- λεπτός κερατοειδής, πάχος μικρότερο από 430 μικρά.
- η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη από 18 ετών ή άνω των 40 ετών.
- εγκυμοσύνη;
- διαθλαστικό σφάλμα μεγαλύτερο από 12 D.
- μολυσματικές οφθαλμικές βλάβες?
- υψηλός βαθμός ξηρότητας της βλεννογόνου μεμβράνης.
- χρόνιες παθήσεις του κερατοειδούς (καταρράκτης, γλαύκωμα, κερατόκωνος).
- παρουσία βηματοδότη στο σώμα.
- διαταραχή της δομής του κερατοειδούς και του αμφιβληστροειδούς.
- το μόνο μάτι που βλέπει?
- σοβαρές συστηματικές και ανοσολογικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, φυματίωση, σχηματισμοί όγκων).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση με λέιζερ επιτρέπεται μετά τη θεραπεία αυτών των παθολογιών.
Περιορισμοί ηλικίας
Βασική προϋπόθεση για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι η ηλικία του ασθενούς μεταξύ 18-40 ετών, καθώς και η απουσία οξειών και χρόνιων οφθαλμικών παθήσεων. Πριν από την ηλικία των 18 ετών, εμφανίζεται ο σχηματισμός του βολβού του ματιού, επομένως η διαδικασία δεν συνιστάται. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40-45 ετών χαρακτηρίζονται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που δεν μπορούν να διορθωθούν με λέιζερ.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η διόρθωση με λέιζερ πραγματοποιείται με έκθεση σε σύντομες λάμψεις φωτός. Χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας, ο οποίος εξασφαλίζει υψηλή ακρίβεια και αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης.
Αυτή η τεχνολογία προσαρμογής έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- η διαδικασία είναι σύντομη, χρειάζονται 10-15 λεπτά για να διορθωθεί η διάθλαση του ενός ματιού.
- ασφάλεια, χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών.
- υψηλός βαθμός απόδοσης·
- διαδικασία αναίμακτη και χωρίς επαφή.
- απουσία πόνου (δεν μπορεί να εμφανιστεί πόνος, πόνος ή κάψιμο στα μάτια).
- Δυνατότητα χρήσης για προβλήματα όρασης που δεν μπορούν να διορθωθούν με άλλο τρόπο.
- ταχεία ανάρρωση μετά την παρέμβαση, δεν χρειάζεται παραμονή στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
Μετά τη διαδικασία, το αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η μείωση της διάθλασης μπορεί να προκληθεί από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Όπως κάθε τεχνική, το λέιζερ έχει τα μειονεκτήματά του. Μειονεκτήματα της διόρθωσης όρασης με λέιζερ:
- υψηλό κόστος?
- λέπτυνση του κερατοειδούς, που καθιστά αδύνατη την εκ νέου διόρθωση.
- την πιθανότητα μετατόπισης της κόρης.
- κίνδυνος αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι η επιδείνωση της ορατότητας στο σκοτάδι και η αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως.
Στάδια
Ανάλογα με τη μέθοδο διόρθωσης της όρασης, κάθε μέθοδος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, αλλά τα κοινά χαρακτηριστικά είναι η αρχή της αποκατάστασης και τα στάδια της διαδικασίας.
Η διόρθωση με λέιζερ αποτελείται από τρία στάδια.
Προετοιμασία
Το προπαρασκευαστικό στάδιο μπορεί να χωριστεί σε 2 μέρη. Η πρώιμη προετοιμασία ξεκινά ήδη 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία διόρθωσης. Θα πρέπει να σταματήσετε να φοράτε γυαλιά και επαφές, καθώς μπορούν να αλλάξουν το σχήμα του κερατοειδούς. Στη συνέχεια ο ασθενής υποβάλλεται σε διαγνωστικό έλεγχο.
Κατά την εξέταση προσδιορίζεται το πάχος του κερατοειδούς, η παρουσία συνοδών οφθαλμικών παθήσεων και πιθανές αντενδείξεις. Γενικά αξιολογείται η κατάσταση των ματιών και η δυνατότητα διόρθωσης. Η όψιμη προετοιμασία πραγματοποιείται στο ιατρείο του οφθαλμίατρου αμέσως πριν την επέμβαση. Οι αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Στη συνέχεια τοποθετούνται στηρίγματα στα μάτια για να αποτρέψουν τον ασθενή να αναβοσβήνει.
Διόρθωση όρασης
Διαρκεί έως και 30 λεπτά. Η επέμβαση διόρθωσης της όρασης πραγματοποιείται σε 3 στάδια:
- Διαχωρισμός του κρημνού του κερατοειδούς. Γίνεται μικροτομή με χρήση λέιζερ. Ένα μικρό πτερύγιο κερατοειδούς μετακινείται στο πλάι.
- Επαναφορά του σχήματος του κερατοειδούς. Η έκθεση στο λέιζερ συνεχίζεται μέχρι να επιτευχθούν οι επιθυμητές παράμετροι.
- Επαναφορά του κρημνού κερατοειδούς στη θέση του. Δεν υπάρχουν ράμματα και η επούλωση γίνεται φυσικά.
Ανάκτηση
Τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση διόρθωσης της όρασης, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και τον στέλνει στο σπίτι. Η πλήρης ανάρρωση επέρχεται μετά από 3 μήνες, αλλά ο ασθενής θα πρέπει να αποκτήσει ξανά 100% όραση την επόμενη κιόλας μέρα.
Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ένα άτομο μετά την επέμβαση θα πρέπει να υποβάλλεται σε εξέταση μία φορά το μήνα.
Είδος
Υπάρχουν παλιοί και νέοι τύποι διόρθωσης της όρασης. Κάθε τεχνική έχει τα θετικά και τα αρνητικά της.
LASIK
Αυτή είναι μια παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της όρασης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, το ανώτερο στρώμα αφαιρείται και το εσωτερικό στρώμα εκτίθεται σε θεραπεία με λέιζερ. Στη συνέχεια, το στρώμα του κερατοειδούς επιστρέφει στη θέση του.
Υπάρχουν νεότεροι τύποι διόρθωσης όρασης με λέιζερ. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κερατοειδούς.
Super LASIK
Στον πυρήνα τους, οι μέθοδοι διόρθωσης όρασης με λέιζερ LASIK και Super LASIK είναι πανομοιότυπες. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι λαμβάνονται υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του χειρουργημένου ασθενούς.
Femto LASIK
Αυτή η μέθοδος είναι νέα και τέλεια. Χρησιμοποιείται ένα υπερευαίσθητο λέιζερ, το οποίο επιτρέπει τη διενέργεια επεμβάσεων υψηλής συχνότητας με ελάχιστο τραύμα ιστού. Όλες οι παράμετροι ελέγχονται με χρήση υπολογιστή.
Άλλες μέθοδοι διόρθωσης της όρασης δεν είναι τόσο ακριβείς όσο το Femto LASIK. Το σφάλμα με αυτόν τον τύπο είναι 10 μικρά και όχι 20-40 μικρά όπως με άλλους τύπους.
Femto Super LASIK
Αυτή η τεχνική είναι νεότερη και πιο ακριβής από το Femto LASIK. Λαμβάνονται υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Αυτή είναι η πιο ακριβή μέθοδος.
Presby LASIK
Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται εάν η όραση έχει επιδεινωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς ή ασθενείς που πάσχουν από πρεσβυωπία.
PRK
Ένα άλλο όνομα αυτής της μεθόδου είναι PRK. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση υπεριώδους λέιζερ, το οποίο καίει τον κερατοειδή μέχρι να επιτευχθούν οι απαιτούμενες διαθλαστικές παράμετροι. Αυτή η διόρθωση της όρασης χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών και πόνου.
Επι-ΛΑΣΙΚ
Αυτή είναι η πιο πρόσφατη τεχνική που αποκαθιστά την όραση σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς πόνο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το επιθήλιο αφαιρείται, επομένως επηρεάζονται μόνο τα ανώτερα στρώματα του κερατοειδούς.
Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής διόρθωσης όρασης με λέιζερ είναι η ταχεία ανάρρωση και η μικρότερη πιθανότητα η όραση να επιδεινωθεί αργότερα. Το Epi-LASIK είναι το πλέον κατάλληλο για ασθενείς με λεπτό κερατοειδή και χαμηλά επίπεδα μυωπίας.
Επιπλοκές
Η διόρθωση της όρασης βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Επιπλοκές αμέσως μετά την επέμβαση:
- αποκόλληση αμφιβληστροειδούς?
- άμμος στα μάτια, αίσθηση ξένου σώματος.
- φωτοφοβία?
- φλεγμονώδης διαδικασία (πρήξιμο, ερυθρότητα).
- προσαρμογή από μείον σε συν.
- ανεπαρκής διόρθωση της διάθλασης (απαιτείται επαναλαμβανόμενη διόρθωση με λέιζερ).
- αιμορραγία αμφιβληστροειδούς.
Εάν η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της όρασης εκτελείται επανειλημμένα, τότε είναι δυνατή όχι μόνο η λέπτυνση του κερατοειδούς, αλλά και η απώλεια της όρασης.
Μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ, η ομίχλη στο μάτι μπορεί να υποδηλώνει αργή ανάκαμψη του κερατοειδούς ή πρήξιμο του αμφιβληστροειδούς. Η όραση μπορεί να μειωθεί, αλλά όλες οι αρνητικές συνέπειες θα πρέπει να υποχωρήσουν μετά την περίοδο αποκατάστασης. Για να αποκλείσετε άλλες σοβαρές επιπλοκές, πρέπει να εξεταστείτε από οφθαλμίατρο.
Εάν η διαδικασία συνοδεύεται από επιπλοκές, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται επανάληψη της επέμβασης για την αποκατάσταση της όρασης.
Μακροπρόθεσμες συνέπειες της διόρθωσης:
- εξαφάνιση θετικών αποτελεσμάτων·
- θόλωση κερατοειδούς?
- εμφάνιση νέων οφθαλμικών παθήσεων.
Εάν η όρασή σας επιδεινωθεί μετά τη διόρθωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Η σοβαρή θόλωση του κερατοειδούς και η επιδείνωση της όρασης μετά από διόρθωση με λέιζερ απαιτούν επαναλαμβανόμενη παρέμβαση. Εάν δεν υπάρχουν ζωτικές ενδείξεις, η επέμβαση δεν επαναλαμβάνεται.
Για να αποφύγετε την απώλεια όρασης μετά τη διόρθωση με λέιζερ, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις για ένα μήνα:
- αποφύγετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
- μην επισκέπτεστε πισίνες, σάουνες και λουτρά.
- σταματήστε να παρακολουθείτε τηλεόραση και να εργάζεστε στον υπολογιστή.
- Μην τρίβετε τα μάτια σας με βρώμικα χέρια.
- διατηρούν την προσωπική υγιεινή?
- για προληπτικούς σκοπούς, χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδεις σταγόνες.
- αποφύγετε τραυματισμούς στα μάτια.
Τις περισσότερες φορές, η όραση μειώνεται ακριβώς λόγω της αμελούς στάσης των ασθενών απέναντι στην υγεία τους.
Είναι επώδυνο να κάνω επέμβαση;
Η αποκατάσταση της όρασης με λέιζερ είναι απολύτως ανώδυνη. Η τοπική αναισθησία εφαρμόζεται με οφθαλμικές σταγόνες.
Η διόρθωση όρασης είναι μια αποτελεσματική σύγχρονη τεχνική που σας επιτρέπει να σταματήσετε να φοράτε γυαλιά και επαφές. Η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται από την αρχική οξύτητα και τη σοβαρότητα των διαθλαστικών σφαλμάτων.